Helminthiase- C'est une infection par des vers. Il est enregistré chez les enfants et les adultes principalement dans les pays chauds et humides. Le groupe à risque est constitué des garçons et des filles âgés de 5 à 15 ans, en raison de la connaissance du monde extérieur, d'une faible réactivité immunitaire et d'un pH gastrique insuffisamment bas. Organes cibles – foie, reins, poumons. L'habitat principal est le tractus gastro-intestinal.
Les parasites pénètrent à travers les muqueuses et la peau endommagées ou à travers l'eau et les aliments contaminés. Dans le système digestif, les jeunes individus pénètrent dans la circulation sanguine par la paroi détruite.
Initialement, l'helminthe descend dans les intestins, grandit pendant 40 à 80 jours, se transformant progressivement en un adulte qui, à un stade avancé de son développement, pond des œufs qui quittent le corps avec des excréments.
Causes de la maladie
Une personne devient infectée après avoir consommé de la nourriture et de l’eau contaminées ou après avoir été en contact avec un sol sale. Les individus sont transmis à une autre personne par le biais d'objets ordinaires - vaisselle, brosse à dents, serviette, fourchettes, cuillères, jouets.
Les facteurs provoquants sont le non-respect des règles d'hygiène, une mauvaise préparation des aliments (cuisson de la viande et du poisson à basse température), le respect d'un régime alimentaire cru.
Les œufs sont apportés par des animaux qui se promènent régulièrement dehors.
Types de vers
Les parasites sont divisés en classes qui diffèrent par leur manière d'exister dans l'environnement :
- Contact. Transmis entre les personnes.
- Géohelminthiases. Pour le développement, un hôte intermédiaire n'est pas nécessaire, l'habitat est le sol.
- Biohelminthes. Au moins deux organismes sont nécessaires à la vie.
La science connaît plus de 350 espèces de parasites. Les éléments suivants sont dangereux :
- Les nématodes (vers ronds) sont responsables du développement de l'ascaridiase et de la nécatoriase.
- Têtes épineuses (acanthocéphales) – maladie : acanthocéphalose.
- Trématodes (douves) – provoquent l'opisthorchiase et la fascioliase.
- Cestodes (ténias) – ténia, échinocoque.
Les helminthes s'installent dans les intestins, les poumons et la vésicule biliaire.
Image clinique
Les symptômes sont déterminés par le type de ver, l'organe affecté, les caractéristiques anatomiques et physiologiques du patient et l'immunité.
Options de flux :
- Aigu.Durée – 2 à 8 semaines.Le syndrome d'intoxication et les allergies prédominent : faiblesse, perte de force, nausées, vomissements, fièvre, éruptions cutanées, lymphadénopathie, sensation de manque d'air, ballonnements et douleurs abdominales. Le symptôme pathognomique est le bruxisme (grincement de dents). Il apparaît principalement la nuit. Des changements locaux sont possibles - rougeur et irritation de la zone périanale.
- Chronique.Durée – plusieurs années.Le patient s'inquiète des troubles des selles, des douleurs dans le bas-ventre, des éructations acides ou amères, de la dyspepsie, de l'intolérance à certains aliments. Les dommages au foie et à la vésicule biliaire entraînent une jaunisse (changement de couleur de la peau) et une hépatite. Les nématodes provoquent des bronchites, des pneumonies, des insuffisances respiratoires et des inflammations du muscle cardiaque. La pénétration dans le système nerveux central s'accompagne d'une labilité émotionnelle, d'irritabilité, de difficultés à mémoriser de nouvelles informations et d'insomnie.
Les helminthiases réduisent la réactivité immunitaire, favorisant l'accumulation de flore bactérienne secondaire, les caries, les réactions allergiques sévères (choc anaphylactique) et l'exacerbation des pathologies concomitantes.
Complications
Les déchets des parasites provoquent des symptômes locaux (démangeaisons, éruption urticarienne), des pneumonies, de l'asthme cardiaque et bronchique. Les vers se nourrissent de macronutriments humains, ce qui entraîne un retard psychomoteur et mental dans le développement de l'enfant. Les trichocéphales utilisent les globules rouges et l'hémoglobine, formant ainsi une anémie. En cas d'infection massive, les patients développent une appendicite, une dysbiose, une obstruction fréquente des voies biliaires et une occlusion intestinale.
Diagnostique
Dès les premiers symptômes, vous devriez consulter un spécialiste spécialisé ou un thérapeute.
Une hypertrophie de la rate, du foie et des ganglions lymphatiques régionaux est déterminée par palpation. Dans le CBC, le nombre d'éosinophiles augmente et l'ESR augmente.
Pour vérifier le diagnostic et le traitement de contrôle, on effectue :
- grattage de la zone périanale ;
- examen du matériel biologique (vomissements, urines, crachats, selles) ;
- coprogramme;
- tests d'allergie.
La gravité et l'étendue des changements pathologiques sont révélées par la radiographie pulmonaire, l'échographie, la tomodensitométrie avec contraste, l'IRM, la gastro- et la coloscopie.
Le diagnostic des helminthiases est difficile en raison de la libération irrégulière des ovules, de la disparition des anticorps 2 à 3 mois après l'infection et de la diversité du tableau clinique.
Traitement
Les tactiques de prise en charge du patient sont déterminées par le médecin après consultation.
La pharmacothérapie consiste à sélectionner un médicament anthelminthique en fonction des symptômes et du type de ver.
Les manifestations bronchopulmonaires sont traitées par des stéroïdes, des expectorants, des antihistaminiques et des antispasmodiques. La microflore intestinale normale est restaurée grâce aux probiotiques et la digestion est améliorée grâce aux enzymes. Une intervention chirurgicale est effectuée pour retirer le kyste.
Après 3-4 semaines, un test de contrôle des selles est effectué trois fois.
La prévention
Les recommandations suivantes aident à prévenir les infestations helminthiques :
- Lavez-vous les mains après être allé aux toilettes, au retour d’une promenade et avant de manger.
- Rejet des mauvaises habitudes.
- Rincer les légumes verts, les légumes, les pommes, les oranges sous le robinet.
- Traitement approprié des produits.
- Boire de l'eau bouillie.
- Mode de vie actif.
Une prophylaxie médicamenteuse (pour adultes, enfants, animaux de compagnie) par des médicaments anthelminthiques non spécifiques est indiquée deux fois par an.